sv.aazsante.fr
Bröstcancer: nya behandlingar förbättra livet för patienter och framtiden är lovande
vet du någon som har eller har bröstcancer? Denna maligna tumör utvecklas i bröstet från genetiska förändringar i vissa uppsättningar av celler, som börjar splittra vildt. Så är onormal tillväxt av bröstceller hos både kanalen som blodkroppar.
Detta är den vanligaste typen av cancer bland kvinnor i Brasilien och i världen, näst efter icke-melanom hudcancer. Bland det totala antalet nya fall av cancer hos kvinnor är cirka 28% av diagnoserna av brösttumörer. Män kan också ha sjukdomen, men antalet är mycket lägre än deras: endast 1% av dem har denna cancer. Enligt uppgifter från det brasilianska samhället för mastologi kommer omkring en av 12 kvinnor att ha en brösttumör fram till 90 år.
I allmänhet uppträder sjukdomen efter 35 år och från och med dess börjar förekomsten växa successivt, särskilt efter 50 års ålder, enligt National Cancer Institute - INCA. Uppskattningen av nya fall 2016 var 57.960. Redan dödsfallen från sjukdomen uppgick till 14 388, med 181 män och 14 206 kvinnor.
Framsteg få nya chanser att healing och livskvalitet
Även om siffrorna skrämma, utsikterna för behandling och läkning blir mer positiv dag, vilket gör patienter och läkare väldigt optimistiska. "Behandlingen av bröstcancer har utvecklats dramatiskt, det är fantastiskt hur förbättras i olika scenarier. I dag operationer är mycket mindre och med ett mycket gott resultat", säger onkolog Daniel Gimenes den Paulista Center for Oncology.
För mastolog Karina Patrício Infante, klinisk chef för det brasilianska Cancer Control Institute, är scenariot också positivt. "Vi har mer och mer individualiserade behandlingar analyseras från fall till fall, behandlingar vanligtvis är föreskrivna för varje typ av sjukdom. Tidigare hade vi en typ av kemoterapi för alla patienter", minns hon. Nedan träffa några av de nyare terapier för bröstcancer och andra tekniker som används vid behandling för patienter att leva med sjukdomen med mer komfort och välbefinnande:
Ribociclib
"Vi har två stora nyheter som dök upp i Det finns ett antal cyklinhämmande läkemedel som finns tillgängliga i andra länder och Brasilien väntar fortfarande på godkännande. Mellan slutet av 2017 och början av nästa år borde de redan vara tillgängliga, säger han. Klinisk onkolog Laura Testa, São Paulo Octavio Frias de Oliveira - ICESP.
Ribociclib är ett av dessa läkemedel. Den mottog godkännande i början av 2017 från USA: s livsmedels- och drogadministration för att vara ett förstahandsredskap mot RH + / HER2-cancer vid behandling av metastatiska tumörer. I preliminära tester i MONALEESA-2-studien, som utförts av University of Texas, har användningen av ribociclib med letrozol medicin kunnat minska med 44% risk för sjukdomsprogression och död jämfört med monoterapi med letrozol. Dessutom 53% av patienter med mätbar sjukdom behandlas med dubbla läkemedel visade ett minimum 30% reduktion av tumör.
Trastuzumab
Producerad av ett immunsystemprotein, är trastuzumab en typ av medicin känd som monoklonal antikropp. Metoden kan användas för kvinnor med tumörer som uttrycker HER2-proteinet. Tumörer i bröstet som har detta protein på ytan tenderar att sprida sig mer aggressivt. Trastuzumab verkar genom att binda till detta HER2-protein, vilket saktar ner denna tillväxt. Dessutom stimulerar immunförsvaret att bekämpa sjukdomen hårdare.
Nyligen infördes läkemedlet bredare av Unified Health System - SUS, genom hälsoministeriet, som nu erbjuds patienter och i fall av metastaser. Detta läkemedel, som kostar R $ 10 000 per dos, används vid behandling av bröstcancer-subtyp HER2 +, den mest aggressiva och påverkar en femtedel av kvinnorna med sjukdomen. "Det är vanligt att ha fantastiska svar, jag har patienter som skulle ha dött för 10 eller 15 år sedan, men idag har de ett annat alternativ, säger Gimenes. palbociclib
"för luminala cancer, är framsteg i sjukdomen har spridit. det ska få ett nytt läkemedel, palbociclib, som lagt många fördelar i hormonbehandling med metastaser. det är en tablett som kommer att ersätta kemoterapi", säger Gimenes. Mat- och drogadministrationen godkände detta läkemedel baserat på testresultat i PALOMA-2-försöket. I Brasilien finns det fortfarande inget godkännande.
Vid 2015 hade läkemedlet godkännande av FDA i kombination med letrozol. Så tidigt som 2016 hade den en andra indikation: behandling av bröstcancer RH +, HER2 eller avancerad eller metastatisk i kombination med fulvestrant hos kvinnor med sjukdomsprogression efter endokrin terapi. För närvarande är det behandlingen av oral kombination av första raden godkänts av FDA för bröstcancer HR +, HER2-metastaserande.
Immunterapi
"Godkänt för andra typer av cancer, har immunterapi förändrat paradigm av många sjukdomar, men i bröstcancer lär vi oss fortfarande vilka patienter som kommer att gynna. Vi förstår fortfarande inte vilka som kommer att gynna mest, förklarar Laura. Immunoterapi för behandling av cancer är helt enkelt ett sätt att bekämpa problemet genom att använda kroppens eget försvarssystem för att attackera cancercellerna. Typiskt bestämmer tumörbeteendet huruvida behandling kommer att behövas och vilken, eftersom varje typ av cancer kan reagera bättre eller sämre mot en typ av behandling.
Vissa cancerformer kan kringgå immunsystemet med hjälp av en slags "kamouflage" för att inte märkas, eller "stänga av" mekanismerna i kroppen som är ansvariga för att identifiera att det finns något fel med den cellen. Behandlingen ger verktyg för immunsystemet att se dessa celler och bekämpa dem starkare med orala eller injicerbara droger.
Onkoplasti
Ej direkt involverad i behandling, men onkoplasti har mycket att erbjuda patienter när det gäller välbefinnande och självkänsla. Bröstrekonstruktionstekniker ger nya hopp om att återvända till det normala livet för patienterna. "Vad jag har sett under de senaste åren är införlivandet av oncoplastia allt vanligare, med allt imponerande resultat. Tidigare gjordes detta ungefär två eller till och med fem år efter mastektomi och idag är det ofta tänkt i första akten av operationen ", varnade Gimenes.
Kryoterapi
Hårkryterapi är den form som för närvarande används för att förhindra håravfall vid kemoterapi. "Detta är inte den viktigaste punkten av behandling, långt därifrån, men jag kan säga att jag aldrig har sett en sådan lycka i de senaste 20 åren på grund av denna teknik. Det faktum att den som utför behandlingen och inte tappa hår bara minimera stigma, lidande , den sociala delen idag behöver den inte gömma sig ", rapporterar CPO-specialisten.
Färre biverkningar i kemo
Men mycket kvar finns idag, men biverkningarna av kemoterapi har idag i hög grad minimerats. "De behandlingar som vi införlivar i vardagen är spektakulära. Chansen att illamående och kräkningar minskade absurt år sedan var det nödvändigt att in på sjukhus för att hämma kräkning, men i dag har förbättrats mycket", säger Gimenes. Han hävdar också att det nu finns en mycket lägre risk, nästan sällan, av infektioner och sjukhusvistelser för vissa komplikationer. Livskvaliteten har ökat kraftigt för patienterna och utsikterna är att denna utveckling fortsätter.
Integrerande medicin
Användningen av integrativ medicin blir också alltmer populär som ett sätt att öka livskvaliteten till de nya kvinnornas nya rutiner, som nu lever med sjukdomen. "Stödjande vård är avgörande för att hjälpa patienter och uppmuntra mycket alla former av vård", säger Laura.
"Denna linje har varit att lägga en hel del, speciellt yoga. Vi har patienter som har angivits akupunktur, till exempel, för att lindra symtomen på sjukdomen. Dessa strategier kan lägga upp och växa varje dag, säger Gimenes. "En annan stor fördel är att fysisk aktivitet vände recept, måste göra. Det är naturligtvis, i patientens tillstånd, men det är möjligt och önskvärt. Det låter dumt, men vi har enhetliga uppgifter om den ökade risken för bot och förbättrad livslängden för dessa patienter ", tillägger han.
vad som väntar under de närmaste åren?
En sak som experter är överens om enhälligt att framtiden för behandling av bröstcancer är mycket lovande. "Tills vi har alla läkt, kommer vi inte att vila. Det är viktigt att stärka arbetet med att förebygga, ge råd om vad man ska göra för att inte bli sjuk. Inom en snar framtid kommer vi att ha fler läkemedel, men vi forskare måste fortsätta leta efter andra alternativ som inte är bara droger "säger Laura.
" många undersökningar genomförs i Brasilien, internationell, har vi patienter med protokoll för kostar flyg för analys utanför landet, gör vi en biopsi och skicka fragment ut, det finns många läkemedel
För Gimenes är sökningen också ett bra resultat för återhämtningen hos patienter som använder färre läkemedel. "Vi har en mycket bra resultat och förväntas nå samma framgång under behandling. Det uppnådde detta i operationsområdet och vi kommer att få mer, men vid kemoterapi del kan vi kanske i framtiden. Den bota en patient med HER cancer Det kan nå 98%, ett spektakulärt resultat. Nästa steg är att stagger ", slutar.
Den fysiska aktiviteten är nödvändig för att upprätthålla livskvaliteten genom att hjälpa att gå ner i vikt och ändå ge disposition till dag för dag. Men fördelarna med motion inte begränsad till den fysiska välbefinnande, men också är bra för hjärnan. De gränser i neurovetenskap tidskriften publicerat en studie baserad på flera avhandlingar redan publicerade, försvarar hypotesen att fasta praxis av fysiska övningar i ljus och måttlig nivå orsakar bildandet av nya neuroner.
Forskare skapar maskin som kan förvandla vatten till urinen
Ett team av forskare från universitetet i Gent har skapat en maskin som omvandlar urin i dricksvatten och gödselmedel. Tekniken utnyttjar solenergi och avsikten är att detta system kan tillämpas på landsbygden och i utvecklingsländerna. Forskarna gjorde en kampanj med en slogan på engelska #peeforscience (# xixipelaciência) och används uppfinningen för en 10-dagars musikfestival i Gent.