sv.aazsante.fr

Den Största Portal För Hälsa Och Livskvalitet.

Foster morfologiska ultraljudsundersökning av det första kvartalet: hur undersökningen

Foster morfologiska ultraljudsundersökning av det första kvartalet: hur undersökningen

De morfologiska ultraljudsundersökningar har i princip oavsett graviditetstiden. Emellertid, har det första kvartalet en kromosomal screening högre känslighet, så det används för att bedöma risken för kromosomrubbningar såsom Downs syndrom.

Synonym

fetalt morfologisk ultraljudsundersökning av första kvartalet, morfologisk av det första kvartalet, med ultraljud nackuppklarning mätning

anteckningar

varje gravid kvinna bör utföra morfologiska ultraljud första och andra kvartalet. Detta är en rättighet som är garanterad till honom, oavsett ålder, hur många barn hon har haft, om alla är friska eller inte eller annan personlig eller familjefaktor.

I första trimestern av graviditeten, ultraljud kan göras för att :

Bekräfta graviditet

  • Kontrollera fostrets hjärtfrekvens
  • bestämma graviditetslängd av barnet och uppskatta den troliga leveransdatum, om det har ännu inte fastställts
  • Kontrollera om en flerbörd (tvillingar)
  • Undersöka placenta, uterus, ovarium och cervix
  • för att utvärdera tillväxt och utveckling av fostret
  • analysera fetalt morfologi (söka efter defekter påvisbara i den första trimestern av graviditeten)
  • Utför screening för kromosomavvikelser ( t.ex. Downs syndrom)
  • bedöma risken för havandeskapsförgiftning
  • Kontra

det finns ingen kontraindikation för att utföra morfologiska USG och inte för vanliga användningen av Doppler. Ultraljud är en icke-invasiv test som är en del av rutin mödravård, inte erbjuder någon risk för patienten och barnet.

Förberedelser inför examen

Det finns ingen särskild vård för testet. Du behöver inte ha blåsan fylld eller fastad och du behöver inte byta kläder.

Exam Preparation

Det finns ingen särskild vård för provet. Du behöver inte vara en fullständig urinblåsa eller fasta och inte heller finns det ett behov av förändring.

Hur är

Framme vid laboratoriet patienten instrueras att ligga med turn magen upp och ryggen (ca 45 grader). Läkaren sprider sedan en klar vattenbaserad gel på den gravida kvinnans mage och bäcken. Denna gel används för att underlätta överföring av ljudvågor.

Det används en handsond över hennes mage och bäcken hos patienten, som kommer att fånga ljudvågor och skapa bilderna på ultraljudsmaskinen. Ultraljudsenheten avger ljudvågor som förökas genom hela livmoderns delar, inklusive bebisens rörelser. Dessa ekon omvandlas till bild och visas på en bildskärm, vilket gör att läkaren att granska alla funktioner i fostret bortom livmodern, äggstockarna eller livmoderhalsen.

I ett fåtal fall, beroende på läget för fostret och moderns livmoder, transvaginal komplementering kan krävas. De ultraljudsbilder visar att barnet rör sig samt att kunna höra dina hjärtslag.

Efter att ha utvärderat tillväxt och anatomi av fostret, läkaren kommer att utföra mätning av nackuppklarning och näsben.

Varje bebis i perioden mellan 11 och 14 veckor har ett utrymme med vätska i nacken, klassiskt kallad nuchal translucens (TN). Det är känt att de flesta (men inte alla) barn med Downs syndrom har TN ökat under denna livstid. Som näsbenet är också en markör för kromosomavvikelser, eftersom barn med små eller frånvarande näsben under denna period är mer benägna att ha kromosomavvikelser.

Det finns även andra markörer som bidrar till att göra detta mer exakt forskning, som är de biokemiska markörerna. Med en enkel samling av blod från moderen, under samma period i den första trimestern morfologiska undersökningen, är det möjligt att dosera några proteiner som produceras av placentan. Detta resultat införlivas i ultraljudsresultaten tillåta screening av förändring av kromosomer har en större känslighet.

Eftersom detta är ett screeningtest, inte diagnostiskt, mätningarna erhållna genom morfologisk ultraljud och biokemisk analys är inte slutgiltig att säga att fostret har något kromosomalt syndrom - de erbjuder endast en sannolikhet, som kan vara stor eller liten. Onormala resultat bör undersökas med andra tester.

varaktighet testtiden

Varaktigheten för morfologiska ultraljud första kvartalet alltid påverkas av flera faktorer, är det viktigaste en barnets ställning, eftersom Mätningen av nuchal translucens bör erhållas på grundval av strikta kriterier. Fostrets position kan också underlätta eller hindra utvärderingen av anatomin. I genomsnitt tenderar examen att ligga mellan 30 och 60 minuter.

Efterprövningsrekommendationer

Det finns ingen speciell rekommendation efter första trimesterns morfologiska ultraljud. Patienten kan återgå till normala aktiviteter.

Undersökningsfrekvens

Ultraljudsbehandling i första trimestern görs vanligtvis en gång under graviditeten. Varje kvinna bör göra denna undersökning, därför, åtminstone en gång varje graviditet.

Risker

Eftersom det är en icke-invasiv test morfologisk ultraljud första kvartalet utan att det påverkar mamman eller barnet på något sätt.

resultat

Efter avslutad ultraljudsundersökning i den första trimestern och dosering av biokemiska markörer från moderns blod sker kromosomriskberäkningen i en särskild programvara krediteras med

Fetal Medicine London. Samtidigt kan risken för preeklampsi också beräknas. För riskberäkning preeklampsi utför den kombinerade modern biokemi krävs involverar mätning i moderns blod PAPP-A protein PLGF och fri från B-hCG. Rapporten utfärdas skriftligen och åtföljas av fotografisk dokumentation av de erhållna bilderna. De variabler som analyseras under den första trimesterns morfologiska undersökningen är:

Ultraljudsbedömning av fostret (tillväxt, hjärtfrekvens, translucens) nuchal, nasal ben och ductus venosus)

Doserings moderns biokemiska markörer (PAPP-a, PIGF och beta fraktion av HCG)

  • av moderns blodtrycksmätningar.
  • Dessa data matas in i programvaran för att beräkna de risker kromosomsjukdomar och preeklampsi. Alla dessa resultat ingår i rapporten, som levereras till den gravida kvinnan. I vissa laboratorier har patienten möjlighet att få resultatet skrivet samma dag efter några minuter. Om det inte förekommer någon förändring i fostrets tillväxt och blodflödet i navelsträngen och maternella uterusartärer ligger inom det förväntade intervallet för perioden patienten får den skriftliga rapporten med fostrets bilder och information som samlats in under undersökningen, till exempel:
  • Nackuppklarning mät- och näsbenen

Baby storlek

Graviditets ålder

blodflödet i navelsträngen och i livmoder artärerna som ger näring åt moderkakan

  • Mer information om placenta, livmoder, äggstockar och livmoderhals
  • risk Beräkningar för kromosomavvikelser (t.ex. Downs syndrom), preeklampsi och fostertillväxt restriktion (låg foster födelsevikt)
  • frågor kan förtydligas i en framtida medicinsk konsultation med en förlossningsläkare eller under examen.
  • onormala resultat
  • i första kvartalet morfologiska, referensvärdet på nackuppklarning ökar i enlighet med storleken av barnet, och desto större är risken för kromosomdefekter TN. Värden över 95 percentilen enligt storleken på fostret (skallen längd skinkor) vanligtvis har högre risker.
  • Den TN mäter högre än väntat innebär inte att fostret har Downs syndrom eller någon annan syndrom, men visar att sannolikheten för kromosomala abnormiteter är högre än om mätningen var inom referensvärdena. Likaså har ett mått på TN inom normala gränser inte att fostret har inga kromosomförändringar, men att risken för att det är mycket låg.

När trace produktionen i första morfologiska USG kvartal visar en hög risk för kromosom syndrom, andra tester för att bekräfta diagnosen - och några av dem är invasiva. Inför denna situation kommer patienten och hennes obstetrikare att diskutera resultaten och bestämma om det bästa alternativet. Desto mer ultraljud och biokemiska markörer införlivas in i spåret, desto mer exakt blir den slutliga beräkningen av risken för kromosomavvikelser.

Det finns andra ultraljudsmarkörer som kan ses under den morfologiska USG, såsom närvaron eller frånvaron av fetal nasal ben, mönstret av blodflöde genom en liten ven i den fetala buken kallas ductus venosus och flödesmönstret genom trikuspidalisklaffen av fostrets hjärta.

det har nyligen också utvecklat ett spår till pre-eklampsi som kan utföras i samma första trimestern morfologisk undersökning. Spårning av preeklampsi under första kvartalet innebär en bedömning av sådana faktorer som

Maternal historia av högt blodtryck

Maternal historia i tidigare graviditet

Familjehistoria (om den gravida modern har högt blodtryck under graviditeten)

Andra frågor relaterade till maternal historik, till exempel användning av ägglossning-inducerande, gödsling vitro, rökning och etnicitet hos patienten

  • i Mät maternal blodtryck i båda armarna
  • Utvärdering av moderns livmoderartärer genom färgdoppler
  • Doserings en biokemisk markör som kallas PLGF
  • Liksom alla screening, resultatet av ultraljud inte säga om patienten kommer eller inte kommer att utveckla högt blodtryck under graviditeten, men om den har en högre eller lägre risk att ha symptom , så att den här patientens prenatalvård riktas till större uppmärksamhet vid de tidiga tecknen på utvecklingen av detta tillstånd.


    Elever skapar billig bärbar enhet för att upptäcka hudcancer.

    Elever skapar billig bärbar enhet för att upptäcka hudcancer.

    En hudförändring är ofta det första varningsskylten för melanom. Hudcancer kan vara av olika slag, storlekar och djup och anses vara den mest infallande typen av tumör i befolkningen - cirka 25% av cancer i kroppen är hud. Tidig diagnos av hudcancer ökar chans att behandlas framgång. För att underlätta och påskynda denna process genom att teknologer från McMaster University, Kanada, har utvecklat en billig och enkel att använda enhet som hjälper till att upptäcka sjukdomen.

    (Hälsa)

    Fetma påverkar uppfattningen av smaken av saker, indikerar forskning

    Fetma påverkar uppfattningen av smaken av saker, indikerar forskning

    Fetma har växit i en alarmerande takt över hela världen. I Brasilien uppskattas att nästan hälften av befolkningen är överviktig. Mellan 2006 och 2016, brasilianska index med sjukdomen ökade från 11,8% till 18,9%, enligt en risk- och skyddsfaktorer övervaknings Forskning för kroniska sjukdomar Telefon Survey (Vigitel).

    (Hälsa)