sv.aazsante.fr

Den Största Portal För Hälsa Och Livskvalitet.

Ooforektomi: operation för att avlägsna äggstockarna

Ooforektomi: operation för att avlägsna äggstockarna

Ger namnet ooforektomi den kirurgiska proceduren som består i avlägsnandet av en eller båda äggstockarna (ensidiga eller bilaterala).

Äggstockarna eller gonader är ett par av mandelformade organ, storleken på en medellång valnöt. De är placerade en på vardera sidan av livmodern, strax under äggledarna. Förutom att innehålla äggen - som utvecklas inom de folliklar - äggstockarna producerar vissa hormoner, huvud östrogen och progesteron, vars verksamhet är grundläggande för kvinnlighet, reproduktion, friskhet av hud och slemhinnor, underhåll benmineraltäthet och andra .

Indikationer

äggstock~~POS=TRUNC är organ "tumörframkallande", det vill säga de kan utveckla tumörer oftare än andra organ. Detta händer eftersom nästan varje cykel växer en sorts cysta, full av flytande och mycket rik på östrogen, där ägget utvecklas. Ägget släpps när follikeln bryts, i en process som kallas ägglossning. Ibland pausen inte inträffar och hårsäcken kan växa en hel del - dess dimensioner kan nå många centimeter, ibland ända stor. Till dessa samtals follikulära cystiska tumörer.

Follikulära cystiska tumörer är i allmänhet benigna cystor, men om inte regredierar i en eller två menstruationscykler, måste utredas grundligt genom diagnostisk metoder Association, såsom ultraljud (US) och MRT av bäckenet (MRI) för att erhålla en korrekt diagnos.

ibland efter ägglossning, är ett litet kärl blödning i äggstocken som bildar den så kallade gulkropp cysta, som också försvinner efter en eller två menstruationer. Båda kallas funktionella cyster och behöver nästan ingen operation. Vi måste vara uppmärksamma på möjligheten att äggstock ökningar orsakade av cystor kan predisponera vändningar i sitt BLOMSTJÄLK, avbryter vaskularisering med efterföljande äggstocks nekros, orsakar svår smärta och fullständig förlust av organ.

formationer som inte regrediera och avslöja några "oroande" presenterar på dess yta, i dess innehåll eller i kärlsystemet, ofta åtföljd av smärta, bör noggrant utvärderas av bäcken examen, särskilt röra gynekologiska och bildresurser, USA doppler eller MRI med kontrast och som kommer att leda till behovet av kirurgi är att avlägsna tumören eller ens från en eller båda äggstockarna, där kompatibel med misstänkt malignitet.

Andra tumörtyper kan rekommendera partiell eller ooforoplastia ooforektomi. Detta endast utförs avlägsnande av tumören (godartad) såsom i fall av endometrios, hemorragisk gulkropp cysta eller i benigna teratom (dermoid cystor.)

I vissa fall av bröstcancer, kan avlägsnande av äggstockarna att anges i syfte att eliminera källan till produktionen av hormoner vars effekter kan förvärra utvecklingen av brösttumör.

Kontra

den ooforektomi, särskilt avlägsnande av båda äggstockarna, bör inte göras utan åtskillnad. Bristen på äggstockshormoner påverkar dramatiskt kvinnans kropp, särskilt de som är full fortplantningsförmåga. Detta beror ooforektomi skapar kraftigt den sista stopp av menstruation (klimakteriet) med alla dess symptomatiska effekter, såsom värmevallningar, hjärtklappning och sömnlöshet, förutom metabolisk effekt, vilket ökar risken för osteoporos, genital atrofi, återkommande cystit och andra .

Således unga kvinnor eller som ännu inte har mens bara indikation för avlägsnande av äggstockarna i dramatiska situationer malignitet.

den nedersta raden är att vården är alltid förebyggande. Alla kvinnor från tonåren och särskilt om du redan har ett aktivt sexliv, bör genomgå tester av deras reproduktionsorganen, inklusive brösten minst en gång per år. Det idealiska är att göra regelbundna besök varje halvår, särskilt för dem med risk för sexuellt överförbara sjukdomar, som använder sig av hormonella preventivmedel eller har en familjehistoria eller personallvarligare gynekologisk sjukdom.

Kvinnor som har genomgått 40 år och har gått igenom klimakteriet har också särskild rekommendation för gynekologisk uppföljning, eftersom äggstockscancer drabbar oftare kvinnor mellan 55 och 75 år.

Undersökningar krävs för att utföra

kirurgi Förutom Rutinlaboratorieundersökningar, som krävs för de flesta operationer, är oumbärliga för ultraljud och magnetisk resonansbildning. Dessa tester tillåter läkaren att exakt diagnostisera typen av tumör, oavsett cystisk eller fast. Vissa så kallade "tumörmarkörer", såsom CA-125, kan vara hög, men deras specificitet reduceras.

Skötsel innan förfarandet

  • fasta 8 timmar, inklusive vätskor
  • Ljus kost / vätska igår kirurgi
  • laxerande användning preoperativt
  • Ytterligare vägledning för klinikern om de läkemedel som du bör eller inte bör tillfälligt
  • Prata med den medicinska personalen på allmänna anvisningar, kost, särskild vård och medicinering för post

Typer anestesi

Valfri anestesi är den allmänna. Det är ibland förknippad med låset spinal anestesi, vilket ger en utmärkt postoperativ smärtlindring i upp till 24 timmar.

Vad läkare utför kirurgi

De flesta av ooforektomi utförs av gynekologer. Kirurger är kvalificerade att göra. I båda fallen behöver yrkesverksamma specialister på området. I vissa fall av malignitet kan begäras närvaro av en kirurg med utbildning i onkologi.

Såsom görs

Den kirurgiska tillvägagångssätt kan göras genom laparotomi genom den breda öppningen av bukväggen, eller mini åtkomst invasiv laparoskopisk, endoskopisk moderna teknik som uppnår avlägsnandet av tumören eller kroppen genom små hål - från 5 till 10 millimeter - som tillåter uttag av den resekterade tumören eller organet inom en slags ficka eller påse. I fall av mycket stora tumörer eller maligna misstänkta, bör det tillvägagångssätt företrädesvis vara genom laparotomi.

Patienterna under operation är liggande på rygg (horizonta liggande) associeras ofta med semi-gynekologisk läge, som är anpassad för laparoskopiska operationer. I dessa bör bordet lutas upp till 40 grader mot huvudet.

Patienten kommer att drivas i operationssalen, med alla kirurgiska och anestesisupportresurser som krävs för oförutsedda. Interventionen genom laparoskopi kräver apparat och ett särskilt instrument, och ljuskällor och TV-monitorer, företrädesvis hög upplösning.

Laparotomi Vid laparotomi, kan en incision göras via en horisontell eller lätt välvd sektion, strax ovanför pubis, med ca 10-12 cm. I stor misstanke om malignitet situationer det kan göras en "cut" vertikal utsträckning, som börjar ovanför naveln till blygdbenet och kommer (laparotomi).

Efter snittet görs, äggstockarna avlägsnas eller tumörer. En noggrann inspektion av den opererade platsen görs genom att granska det erhållna resultatet och var försiktig för att undvika blödningspunkter. Slutligen stänger läkarvården bukväggen med flygplan. Stygnen tas bort mellan 7 och 10 dagar.

Videolaparoskopi

De flesta oophorektomi kan utföras endoskopiskt (videolaparoskopi). Efter utvidga bukhålan med koldioxid, är den gjord punktering av 1 cm i kontur av naveln, genom vilket en sladd som projicerar en ljus "kall" hög intensitet (upp till 400 watt) från en viss källa införes, kopplad till en minikamera som överför de interna bilderna till högupplösta TV-skärmar. tre andra små punkteringar är tillverkade av cirka 5 mm (mycket estetisk) vid tidpunkten för användningen av området för en bikini, som praktiskt taget inte lämnar några synliga ärr som han in alla känsliga och exakta kirurgiska instrument. Bilderna ses i starkt ljus och kan förstoras upp till 20 gånger, vilket ger skarpare detaljer än vad som syns med blotta ögat.

Efter äggstockarna eller tumörer tas bort, är en noggrann inspektion av platsen görs genom att granska det erhållna resultatet drivs och uppmärksamma för att undvika blödning punkt. Slutligen den tidigare infunderas gasen, och patienten erhåller en eller två punkter i var och en av stansarna avlägsnas.

Längd förfarande

ooforektomi Tiden kommer att bero på graden av komplexitet existerande sjukdom. I lindriga fall varar lagen en timme och kan sträcka sig framåt av maligna tumörer, svåra eller i fall av komplikationer endometrios under operation eller tekniska problem.

Vistelsens längd

I allmänhet sjukhusvård är 24 timmar. I laparoskopi, är det normalt att släppas samma dag.

Care efter operationen

I allmänhet ooforektomi är en tekniskt enkel och mindre aggressiv kirurgi, vilket ger en mycket bekväm konvalescens, speciellt när ingrepp utförs av laparoskopi. I allmänhet kan patienter återuppta sina dagliga aktiviteter inom två till tre veckor

sedvanlig vård efter operationen måste vidtas, såsom :.

  • Gå tidigt
  • Ljus diet under de första tre dagarna
  • Home släkting, kompatibel med omfattningen av kirurgiskt ingrepp
  • lämpliga sexuella Hem
  • tar receptbelagda läkemedel
  • Markera postoperativ besök för granskning och tillbakadragande av poäng.

i teorin bör du aldrig göra ett uttag av äggstockarna utan en absolut indikation på grund av det drastiska engagemanget för kvinnans kropp som kan komma med denna intervention. Men även i dessa fall, modern medicin, genom resurser hormonersättningsterapi (HRT) kan effektivt kompensera bristen på hormoner som kom från äggstockarna. Det är en process som liknar vad som händer så småningom när en kvinna går in i klimakteriet och menopaus.

Möjliga komplikationer / risk

Även när den utförs med bra teknik, är all kirurgi föremål för vissa risker. Möjligheterna är desto större är det mer komplicerade och invasiva ingripandet. Vissa parametrar måste beaktas för att undvika eller minimera dessa risker, såsom korrekt diagnos, utbildad personal, kompetent bedövningsmedel team, effektiv vård, kirurgiska instrument kvalitet och bra sjukhusförhållanden.

efter kirurgiska behandlingar

Utom vid endometrios eller maligniteter, till exempel ooforektomi kräver inte större omsorg för att optimera resultaten. Vi måste dock vara medvetna om möjligt och ofta tvingande, hormontillskott postoperativt på grund av plötslig hormonella nedgång som drabbar avlägsnande av äggstockarna, i synnerhet när operation utförs i yngre kvinnor.

Kostnader för kirurgi

Oophorektomi kan göras av Unified Health System (SUS). Förfarandet får också täckning av vissa hälsoplaner och kan göras i det privata nätverket.


Rutin i storstäder ökar chanserna för stroke

Rutin i storstäder ökar chanserna för stroke

En undersökning utförd av Department of Health påpekar att i genomsnitt är 106 personer som får tillträde per dag i offentliga sjukhus i delstaten São Paulo stroke (cerebrovaskulär händelse) eller AVE (hjärnkärlsjukdom). Enligt sekretariatet fanns 38.900 sjukhusinläggningar för stroke i NHS (National Health System) São Paulo 2010, antalet över 36.

(Hälsa)

Syfilis: lumbalpunktion visar om bakterier nådde nervsystemet

Syfilis: lumbalpunktion visar om bakterier nådde nervsystemet

Har du någonsin haft en känsla av att du lämnade läkarkontoret sämre än du gjorde? Vissa patienter, oroliga för diagnos av syfilis och recept på penicillininjektioner, får fortfarande en begäran om att ta CSF-testet! Men vet du vad det är för? Läs mer om syfilis och neurosyphilis och förstå när denna undersökning ska utföras.

(Hälsa)