Gestationsdepression: vad ska man göra?

Framväxten av ett depressivt tillstånd under graviditeten sätter en kvinna i ansiktet av en ny och intensiv lidande i en anmärkningsvärd fas i livet. Det fascinerande ämnet av växande vetenskapligt intresse kräver expertis från både psykiatriker och allmänläkare.

Mer än 70% av kvinnorna i världen har något oroligt eller deprimerat graviditetsklagomål. Prevalensstudier visar att kvinnor i fertil ålder i genomsnitt en sannolikhet på minst två gånger högre än män att presentera en episod av depression, vilket tyder på, i motsats till vad många tror, ​​att graviditet inte skyddar kvinnor från denna risk.

Förekomsten av större depression i graviditeten varierar från 10 till 16% och 25% av postpartumfördjupningarna börjar vid själva graviditeten. Trots den höga frekvensen av depressiva symtom under graviditeten, perception och hantering av psykiatriska symptom under graviditet är långt från att ta emot på grund av uppmärksamhet gynekologer och förlossningsläkare, vilket gör frågan om oro i den utsträckning som det kan finnas negativa konsekvenser för mamman och hennes barn . Närvaron av hormonella variationer och miljöpåverkande faktorer under graviditet kan leda till högre risker för psykiska störningar.

den placenta avlägsnande i barnsäng innebär abrupt fall i hormonnivåerna och den därav följande ökningen av humörsvängningar och psykotiska symtom hos modern . På barn, är prenatal stress i samband med aggression, hyperaktivitet, ångest, ouppmärksamhet och kognitiv försämring under perioden psykomotorisk utveckling.

Hur man känner igen problemet

Graviditets depression kan uppvisa somatiska besvär som sömnlöshet, brist eller brist på aptit, illamående och trötthet, som för att de är vanliga för graviditet inte ska ses som depressiva symtom. Introspektivt beteende och minskad libido är också vanliga i båda situationerna. Affektiva och kognitiva klagomål är de mest egenskaper graviditets depression och inkluderar nedstämdhet, anhedoni (brist på känsla av välbehag), gråtmildhet, ångest, rädsla, skuld, hopplöshet, irritabilitet och bristande intresse för graviditet.

Ideation självmord rapporteras trots risken för självmord i denna befolkning är låg och till och med anses vara en skyddande faktor av vissa författare. Andra situationer som bidrar till förekomsten av depression under graviditeten är dålig planering, inte acceptans, ambivalens, förlust eller separation från en nära anhörig, misslyckande i skolan, arbetslöshet, dålig skick, skuld, äktenskaplig konflikt, bristande partner och brist Stöd familj eller make / maka. Dessutom är familjehistoria av depression, risken för graviditet, tidiga moderns ålder (tonåren), stort antal barn, premenstruella dysfori (en mer intensiv TPM) och en historia av abort också förknippad med högre frekvens av havandeskaps depression.

Kvinnor med tidigare depression har fler återfall, räntorna kan nå 80%, mest under graviditetens första trimester. Det är viktigt att ha en nära och förtroendefull relation mellan den gravida kvinnan och hennes läkare under hela graviditeten.

Att behandla depression under graviditeten

är viktigt för god hälsa mor och barn och består lämplig behandling av graviditets depression somatiska och icke-somatiska terapier. I milda fall rekommenderas psykoterapi och psykosocialt stöd, medan moderata till svåra fall kräver farmakologisk behandling. När det finns en eldfast depression till dessa metoder, med risk för självmord eller psykos, är elektrokonvulsiv terapi den mest lämpliga och effektiva insatser.

De receptbelagda mediciner i gravida kräver hänsyn till några punkter, som potentiella skador läkemedel gravida kvinnor och fostret, och å andra sidan skadan orsakad av icke-medicinering. Några möjliga konsekvenser av medicinering kan vara abort, neonatal död, hämmad fostertillväxt, för tidig födsel, berusning eller tillbakadragande till droganvändning av nyfödda och fostrets missbildning.

Den största rädslan som rapporteras av mödrar är risken för fosterskador från den 12: e dagen (placenta-blodcirkulationen) till den 12: e veckan (slutet av organbildning). Förekomsten av detta problem är 2 till 4% och i 70% av fallen är orsaken okänd. Det är, i något av alternativen (om du vill använda antidepressiva medel) är det omöjligt att garantera om barnet kommer att födas utan någon anomali. Den gravida kvinnan som använder psykotrop mediciner bör förbli i sin användning under graviditeten. Tillbakadragandet av antidepressiva strax före förlossningen kan ge betydande risk för återfall snart efter leverans.

En annan viktig, men ofta förbisedd, hänför sig till de risker som en depression inte behandlas på rätt sätt kan leda till gravida kvinnor, graviditet och till fostret. Deprimerade gravida kvinnor har högre icke-anslutning till mödravård, ökad användning av alkohol, cigaretter och andra psykoaktiva ämnen och oregelbundet mönster av sömn och mat.

Det finns också ett samband mellan depression under graviditeten och ett antal situationer såsom pre eklampsi, missfall, fosterdöd, för tidig födsel, låg födelsevikt, låg APGAR (test gjort i det nyfödda barnet), ökad användning av neonatal intensivvårdsavdelning och större svårigheter att bildningen av mor-spädbarn bindning. Förekomsten av depression ökar minst tre gånger risken för förlossningsdepression.

Vissa försiktighet bör iakttas av psykiater att förskriva läkemedel, såsom välja de mest studerade läkemedlen, lägsta effektiva dos och om möjligt, för vissa medicin som tidigare använts framgångsrikt av den gravida kvinnan. Av de antidepressiva läkemedel är tricykliska och SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare) de mest använda. Benzodiazepin-anxiolytika ingår inte i behandlingen av graviditetsdepressionen, men kan användas i början och i låga doser. Erkännandet och korrekt hantering av depression i förlossnings sammanhang kommer att möjliggöra en mer fredlig och hälsosam graviditet för mamman och hennes barn.

Konsumera en daglig soda kan minska risken att bli gravid

En studie publicerad av Medicinska fakulteten, University of Boston påpekar att konsumtionen av läskedrycker kan minska risken för att bli gravid. för studien, experter med deltagande av nästan 4500 kvinnor i åldern mellan 21 och 45 år och cirka 1000 män. Forskarna bedömde sjukdomshistoria, matvanor, livsstil och kost - inklusive hur många söta drycker konsumeras När de passerar uppgifter fann de att kvinnor som drack minst en läsk om dagen minskas med 25% sina chanser att bli gravid.

(Familj)

Att ge gränser är viktigt för att våra barn ska bli lyckliga vuxna.

En gång en bekant sa till mig något om att begränsa barn som inte kände sig mycket på den tiden, men det spelades in i mitt minne. Idag, många år senare, kunde jag assimilera vad hon ville lära mig. Allt som blir för lös tenderar att gå vilse, att lämnas utan hänvisning. Gränser bidrar till att förstärka de begrepp vi lär oss hemma, framför andras sanningar vi möter i världen.

(Familj)