sv.aazsante.fr
Förlora alltför snabbt gör inte alltid ont
Många undrar om snabb viktminskning kan vara dålig för hälsan. Och tills mycket nyligen var mitt svar: ja. Att förlora för fort är dåligt, ja. Vissa relativt senaste publikationer har dock gjort det vetenskapliga samfundet ompröva ett sådant svar. Det är verkligen ett kontroversiellt ämne och fortfarande utan ett definitivt svar. Men några intressanta punkter förtjänar utrymme här.
Som utgångspunkt skulle jag säga att kanske problemet är hur frågan ställs. Det är möjligt att den bästa frågan inte är detta, utan snarare: förlorar vikten för fort vilket gör det svårt att bibehålla vikten som försvann? Eller ännu bättre: gå ner i vikt snabbt (inte mycket snabbt) hjälper långtidsresultat eller skadar
Att förlora en hel del vikt i den första månaden bidrar till att befästa resultaten
för att försöka besvara den omformulerade versionen av frågan titel? vår kolumn börjar med att citera en delanalys av framåtriktad studie. Studien utvärderade 5.145 patienter med diabetes och fetma i cirka 10 år. Några av dem fick det som kallades intensiv livsstilintervention, medan resten endast var traditionellt orienterade i relation till kost och motion.
I en av dem visade sig att de patienter som uppvisade den största viktminskningen under den första och andra behandlingsmånaden var de som nådde en lägre vikt vid slutet av 4 respektive 8 år. Det vill säga att individer som förlorar mer än 6% av sin ursprungliga vikt inom en månad är mer benägna att gå ner i vikt konsekvent på lång sikt. Vad det innebär att säga till exempel att för en person som startar sin viktminskningsplan på 90 kg, är reduktioner på 5,4 kg eller mer under den första behandlingsmånaden välkomna.
Mythens ursprung
Vi vet att en konventionell diet ger en genomsnittlig förlust på 2 till 4 kg per månad. Under många år har vi hört att snabb viktminskning var förknippad med en sämre prognos på lång sikt. Det är vanligt att patienterna själva att tala på kontoret, "Doctor, jag föredrar att gå ner i vikt långsamt eftersom jag vet att om jag förlorar för mycket vikt för snabbt då jag återhämta sig allt igen och jag kommer fortfarande att vara mer överviktiga än när jag började "
Detta koncept störtades 2013, när publiceringen av en artikel i New England Journal of Medicine titeln" Myter, antaganden och fakta om fetma. " Denna publikation har blivit en måste läs bland endokrinologer och nutritionister och det finns en lista över sju myter i området. Bland dem finner vi snabb viktminskning som skurk. Denna missuppfattning kommer från 1960-talet, en tid då VLCD samtal var vanliga ( Mycket kalorifattig diet - dieter med mycket få kalorier, i fri översättning). Dieter med mindre än 800 kalorier per dag, men mycket dåligt utformade och därför närings otillräcklig.
Således dessa dieter producerade många biverkningar och blev dömd i specialiserade läroböcker och även av offentliga hälsomyndigheter . Under de följande årtiondena kom de att ses som dåliga alternativ. Det är upp till oss att avlägsna problemet med patienterna. VLCDs kan användas vid behandling av övervikt, men med parsimoni, medicinsk vägledning och omhändertagande att det inte finns någon brist på mikro eller makronäringsämnen. De bör inte ses som ett alternativ för långvarig användning, eftersom anslutning till denna typ av tillvägagångssätt ofta är mycket låg.
Hur gäller detta idag?
För att underlätta förskrivning och efterlevnad av denna typ av diet har vissa metoder blivit kommersiellt tillgängliga i vårt land de senaste åren. De är dieter med mycket fast och strukturerad planering, där patienten blandar vatten med ett pulver och producerar vad som ska ätas vid varje måltid.
Dessa är så kallade proteindieter, det vill säga med något högre proteininnehåll i dess sammansättning, men som inte är hyperprotein. Låga mängder kolhydrater används för att producera det som kallas ketos. Det vill säga, mot bakgrund av brist på kolhydrat i kosten, bildas ämnen som kallas ketonkroppar för att övervinna bristen på kolhydrater. Sådana substanser kan agera i specifika regioner av det centrala nervsystemet som producerar en anorektisk effekt (aptitnedsättande).
Sålunda patienten kan följa kosten plan följer lättare och snabb viktminskning. Det är ungefär sex till 10 kg per månad (motsvarande 2,5 kg per vecka). Och det finns redan studier på mer än ett års uppföljning visar god vikt underhåll.
Vad göra för att få en bättre underhåll av dåvarande vikt?
I denna typ av noterade diet, det finns ett akut behov av medicinsk övervakning och vitaminer parallellt för att undvika eventuella biverkningar. Men igen kan vi visa att mer intensiv viktminskning kan och bör uppmuntras. Tidsförteckningen ... Medicinen är ju vetenskapen om övergående sanningar! Således kan vi dra slutsatsen att vi idag har tillräckligt med vetenskapliga bevis för att det kan vara intressant för en mer intensiv och snabbare viktminskning på lång sikt. Å andra sidan betyder det inte att någon intensiv viktminskning är tillräcklig. Det måste finnas sunt förnuft och noggrann övervakning av hälsoklubben. De bör också göras justeringar enligt svaret från varje patient.
fortsatte att betala vår maxim som ingen behandling kan ses som ett universalmedel, det finns alltid risker och förmåner som skall beaktas av läkaren patient binomial att ta tid beslutsfattande.
ÄNdå Håll vacker hud med frisk äta
Många faktorer bidrar till uppkomsten av akne på vår hud. Utöver faktorer som stress, föroreningar, vissa läkemedel och hormoner, har dålig kost också kopplats till hälsa och hudens utseende. Vissa nya studier visar att livsmedel med högt glykemiskt innehåll, såsom raffinerat spannmål och socker är relaterade till problemen med huden.
Kaffe minskar risken för död i cancer i munnen och svalget
En ny studie av American Cancer Society hittade en stark koppling mellan kaffekonsumtion och minskad mortalitet från mun- och svalgcancer. Undersökningen, som genomfördes med nästan en miljon amerikaner, publicerades på nätet i American Journal of Epidemiology den 9 december. Tidigare analyser har redan föreslagit ett samband mellan alkoholkonsumtion och sjukdom.
